ニキビ治療
横浜六浦皮ふ科

ニキビの解説

ニキビには5種類あり、
状態に応じて治療方法が異なります。
早めに皮膚科専門医を受診しましょう。

●原因
性ホルモンにより皮脂分泌が増加、
毛穴がつまり、アクネ菌の増殖による炎症が原因です。 

1.皮脂の分泌が盛んになる
思春期に性ホルモンの分泌が活性化し、
ストレスで過剰になると、毛穴の奥の皮脂腺から皮脂がたくさん分泌されます。
女性では、
ホルモンバランスのくずれがニキビの原因の一つになります。

2.毛穴がつまる
肌の細胞は一定周期ごとに生まれ変わっています。
このターンオーバー機能が乱れると、
毛穴の出口の角層が厚くなり出口をふさぐようになります。

3.アクネ菌が増殖する
アクネ菌は誰もが持っている肌の常在菌です。
毛穴がつまり、皮脂が充満した中で増えてしまいます。
アクネ菌がニキビの炎症を引き起こし、赤ニキビを生じます。

イラスト：マルホのニキビ治療サイト『ニキビ一緒に治そうProject』から引用

●ニキビの種類
 ニキビの種類は患者さんの状態により、
大きく以下の五つに分類されます。

①炎症のないニキビ
マイクロコメド(微小面ぽう）
肉眼では見えない段階。
毛穴が狭くなり、皮脂がつまり始めます。

②白ニキビ
白ニキビは、皮脂が毛穴につまった状態。
ポツンとした小さな白い点に見え、アクネ菌が下でふえはじめます。

③黒ニキビ
黒ニキビは、毛穴が開き黒く見える状態。

④赤ニキビ
赤ニキビは、白ニキビが悪化し炎症がおきた状態。
ふえたアクネ菌が活動し炎症を引き起こします。

⑤黄ニキビ
黄ニキビは、赤ニキビがさらに悪化し、炎症が激しくなった状態で黄色いウミを生じます。
さらに、
ニキビの炎症がまわりに広がると、ニキビ痕(あと)ができる場合があります。

●ニキビ痕

六浦皮ふ科のニキビ治療

皮膚の状態に応じて、
皮膚科専門医と相談しながら治療を選択できます。

●毛穴をつまりにくくする治療
・ディフェリンゲル外用（保険適応）

・トレチノイン外用剤

・ケミカルピーリング | 六浦皮ふ科 (mutuurahifuka.com)
＊ケミカルピーリングをキャンセルする場合には、前日 17時までにご連絡をお願いします。

●皮脂を出しやすくする治療
・ディフェリンゲル外用(保険適応）

・イオウカンフルローション外用（保険適応） 　

・過酸化ベンゾイル外用 （保険適応）　

・トレチノイン外用剤

・ケミカルピーリング | 六浦皮ふ科 (mutuurahifuka.com)

●赤み、ニキビ痕を改善し、ニキビをできにくくする治療
・アゼライン酸AZAクリア15g 1930円(税込み)
アゼライン酸は欧米では約30年前から使用されているニキビの外用薬ですが、日本ではまだ保険適応になっていません。
妊娠、授乳中の方でも使用可能であり、ニキビや酒さの赤みに良く効きます。

・ケミカルピーリング | 六浦皮ふ科 (mutuurahifuka.com)

・IPL光治療・フォトフェイシャルM22 | 横浜市金沢区 六浦皮ふ科 (mutuurahifuka.com)

●ニキビ菌の増加を抑える治療（すべて保険適応）
・抗生物質内服
（テトラサイクリン、ロキシスロマイシン、ファロペネムナトリウム水和物、ミノサイクリンなど）

・抗生物質外用
（ダラシンＴゲル、アクアチムクリーム、ゼビアックスなど）

・過酸化ベンゾイル外用
（ベピオゲル、デュアックゲル、エピデュオ）

●漢方（保険適応）
十味敗毒湯（じゅうみはいどくとう）
清上防風湯（せいじょうぼうふうとう）
当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん）
荊芥連翹湯（けいがいれんぎょうとう）
枝茯苓丸加苡仁（けいしぶくりょうがんかよくいにん）

その他、症状に応じて、
排膿散及湯、芍薬甘草湯、六君子湯、四君子湯、加味逍遙散、四物湯、サフラン
などを処方する場合があります。

漢方 | 六浦皮ふ科 (mutuurahifuka.com)

●外用薬での刺激、乾燥でお困りの方へ
ベピオ、ディフェリン、デュアック、エピデュオ等の使用で症状がでる方もおられます。
当院では、イオウカンフルローション、アゼライン酸を使用できます。医師にご相談ください。