高齢者のための皮膚ケア
横浜市金沢区 六浦皮ふ科

1. 乾燥性皮膚炎（かゆみ・粉ふき）

加齢により皮膚のバリア機能が低下し、皮膚の乾燥が進みやすくなります。

冬季だけでなく一年を通してかゆみが出ることがあります。

• 主な症状：かゆみ、粉ふき、ひび割れ、皮膚の薄さによる出血。
• 家庭での対策：低刺激の保湿剤をこまめに塗る（入浴後すぐが効果的）、熱い湯を避ける、やさしい石けんの使用、室内湿度を保つ。
• 受診の目安：保湿で改善しない・強いかゆみがある場合。

2. 帯状疱疹（片側性の発疹）

帯状疱疹は年齢とともに発症率が高くなり、70代で特に増える傾向があります。

高齢者は合併症（帯状疱疹後神経痛：PHN）リスクが高いため、早期受診が重要です。

• 主な症状：皮膚に帯状の赤い皮疹、水疱、強い痛み、発疹は片側に集中。
• 治療：抗ウイルス薬（内服）が有効。
• 発症後できるだけ早く（48〜72時間以内が望ましい）受診すると、重症化やPHNを軽減しやすいです。
• 受診の目安：症状が出たら直ちに皮膚科専門医を受診。

3. 真菌感染（足白癬・爪白癬）

高齢者で足や爪の真菌感染が多く、爪が厚く変形したり、足の水疱や皮膚剥離、においの原因となります。

治療には外用・内服、爪のケアが必要です。

• 主な症状：爪の変色・肥厚・もろくなる、足の指間の皮むけ、かゆみ。
• 治療：爪白癬には内服薬が高い効果を示すケースが多く、外用との組合せで改善を図ります。
• 受診の目安：症状がでたら。他者に感染する可能性があります。

4. 慢性瘙痒（原因不明のかゆみ）

全身のかゆみを訴える高齢者が増えています。

• 対応：まず皮膚所見を確認し、必要に応じて血液検査や薬剤の見直し、内科連携を行います。
• 受診の目安：かゆみが夜間に強くなる・掻破により皮膚の損傷や感染を繰り返す場合。

5. 皮膚腫瘍（ほくろ・できもの）

高齢者では良性の増殖（脂漏性角化症＝老人性いぼ）も多い一方、皮膚がんのリスクもゼロではありません。

自己判断せずに診察を受けることが推奨されます。

六浦皮ふ科では、

• ダーモスコピー（拡大鏡）で診断。
• 必要時は、生検の相談をします。